Palabras clave
drug resistance, microbial
stomach diseases
beta-lactamases
amoxicillin
Colombia Helicobacter pylori
farmacorresistencia microbiana
gastropatías
beta-Lactamasas
amoxicilina
Colombia
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Resumen
Introducción: Helicobacter pylori presenta diferencias en la resistencia a antibiótica en América y Colombia; a pesar de tener varios esquemas de tratamiento que emplean la amoxicilina en el departamento de Antioquia-Colombia, así como en varios países del continente se desconoce el patrón de susceptibilidad genotípica y fenotípica para este antibiótico. Objetivo: Determinar la frecuencia de infección por H. pylori por amplificación del gen ureA y la susceptibilidad a amoxicilina mediante la detección de beta-lactamasas en aislamientos de H. pylori de pacientes con enfermedades gastroduodenales procedentes de Antioquia-Colombia. Métodos: Estudio analítico transversal con 179 pacientes que acudieron a las unidades de endoscopía de siete instituciones de salud. Se recolectó información de datos sociodemográficos y factores de riesgo. Además, se tomaron biopsias de antro y cuerpo para aislamiento microbiológico y detección molecular de H. pylori. Los datos sociodemográficos se evaluaron a partir de análisis de frecuencia y estadística bivariada. El ADN obtenido de las biopsias se amplificó por PCR para identificar el gen ureA, la producción de beta-lactamasas se evaluó con la prueba de nitrocefin y la amplificación de los genes TEM y SHV. Resultados: Del total de pacientes, 61 % (109 / 179) fueron positivos para H. pylori y de 84 aislamientos obtenidos por cultivo, ninguno fue positivo para la prueba de nitrocefin. En pacientes positivos para H. pylori se encontraron diferencias significativas en el estrato socioeconómico, régimen y ubicación geográfica. Dos pacientes fueron positivos en la determinación molecular de beta-lactamasas a partir de biopsias, aunque en ningún aislamiento se encontró los genes SHV o TEM. Conclusión: La frecuencia de H. pylori por detección del gen ureA es mayor comparada con estudios previos y presenta similitud con registros de otras regiones colombianas, por lo que sería una prueba diagnóstica de utilidad en el país. Finalmente, no se encontró aislamientos positivos para TEM y SHV.
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