Resumo
A alergia à proteína do leite de vaca é atualmente considerada uma epidemia na categoria de doenças não transmissíveis, é a principal causa de alergia em crianças menores de um ano e continua a aumentar sua incidência em todo o mundo, muitas das crianças diagnosticadas são privado de aleitamento exclusivo, apesar de permanecer protetor contra os sintomas, razão pela qual é de vital importância que os profissionais de saúde tenham a informação mais atualizada e disponível para continuar a proteger e promover a amamentação em essas crianças de uma forma que fortalece seu sistema imunológico e monitora a evolução da criança sem comprometer a continuidade da amamentação e seu próprio crescimento e desenvolvimento. O objetivo desta breve revisão é analisar a evidência científica disponível sobre a supressão da amamentação exclusiva em crianças com menos de 6 meses de idade com suspeita de alergia a proteínas de leite de vaca como estratégia para melhorar os sintomas. A Prática Clínica baseada na evidência foi utilizada como metodologia, inicialmente foi levantada uma questão clínica de tipo prognóstico e os objetivos de acordo com isso foram levantados, com base nos quais um conjunto de descritores foi identificado a partir do qual foi feito a busca de evidências científicas em diferentes bancos de dados científicos.
Referências
Monge J. Alergia a la leche de vaca. Revista Médica de Costa Rica. 1976; XLIII(455):65·71.
Hanson L, Porras O. Aspectos Inmunológicos de la Leche Materna. Rev Méd Hosp Nac Niños Costa Rica. 1983;1(18):69-86.
Chavarría J. Prácticas dietéticas utilizadas en niños costarricenses con riesgo de padecer enfermedad alérgica. Acta Pediátrica Costarricense. 1997;1(11):23-25.
CCSS. PROTOCOLO PARA USO INSTITUCIONAL DE FÓRMULA ENTERAL DE NUTRIENTES COMPLEJOS CON PROTEÍNA DE SOYA. San José, Costa Rica.: Gerencia Médica; 2008:7-8
Celada R, Celada V. Antecedentes de Alergia en Recién Nacidos atendidos durante el primer trimestre del 2009 en el Hospital San Juan de Dios. Acta Pediátrica Costarricense. 2010;1(22):28-33.
Carvajal, C. Lactancia materna en el primer semestre y la salud de los niños en el primer año de vida. REV. MED.MEX. PEDIATRIA. 2004;7(5).
Rossel M. Alergia Alimentaria en la Infancia. REV. MED. CLIN. CONDES. 2011; 22(2): 184-189.
Denis M, Loras-Duclaux I, Lachauxa A. Sensibilisation et allergie aux prote ́ines du lait de vache chez l’enfant allait. Archives de Pediatrie. 2012;(19):305-312.
De Greef E, Hauser B, Devreker T, Veereman-Wauters G, Vandenplas Y. Diagnosis and management of cow’s milk protein allergy in infants. World J Pediatr. 2012; 8:19-24. http://dx.doi.org/10.1007/s12519-012-0332-x
Ministerio de Salud, Gobierno de Chile. Guía Clínica para el manejo de la alergia a la proteína de leche de vaca. Chile: Subsecretaría de Salud Pública; 2012:5-19.
Miquel, I. y Arancibia, ME. Alergia a proteína de leche de vaca en el menor de un año. Rev Chil Pediatr. 2012; 83(1): 78-83.
Montero, A. Estudio descriptivo de intervencionista sobre alergia a la proteína de la leche de vaca IGE mediada en niños del área de salud de Mérida. [Tesis Doctoral]. Universidad de Extremadura: 2015. http://dehesa.unex.es/bitstream/handle/10662/4060/TDUEX_2016_Montero_Salas.pdf?sequence=1&isAllowed= y
Minchin, M. Milk matters: infant feeding and immune disorder. 1st ed. Australia; 2015.
Morero, A. Estudio sobre alergia alimentaria en la edad pediátrica[Tesis]. Universidad de la Coruña; 2015.
http://ruc.udc.es/dspace/bitstream/handle/2183/16490/MorenoAlvarez_Ana_TD_2015.pdf?sequence=2
Errázuriza, G., Lucerob, Y., Ceresaa, S., Gonzaleza, M., Rossela, M., Vivesa, A. Características clínicas y manejo de lactantes menores de 1 año con sospecha de alergia a proteína de leche de vaca. Rev Chil Pediatr. 2016;6(87):449-454.
Sánchez, E. Modelo EFQM y calidad asistencial. Rev Calidad Asistencial 2002; 17 (2): 64-66. [29] González RM. El modelo de excelencia 2000 de la EFQM y la enfermería. Gestión Hospitalaria
Plaza, AM. Alergia a proteínas de leche de vaca. Asociación Española de Pediatría. Protoc diagn ter pediatr. 2013; (1):51-61. Disponible en http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/5-aplv.pdf
Bozzola M, Marchetti P, Cosentino M, Corti M, Petriz N, Parisi C. Alergia a la proteína de la leche de vaca. Evaluación de su resolución espontánea por medio de desafíos doble ciego placebo controlados. Arch de Alergia e Inmun Clín. 2015; 46 (2):44-48.
Brham, P., Valdés, V. Beneficios de la lactancia maternal y riesgos de no amamantar. Rev Chil Pediatr. 2017;88(1):7-14
Walker, WA, Shuba R. Breastmilk, microbiota and intestinal homeostasis. Pediat. Res. 2015;77(1-2):220-8. Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25310762
Comité Nacional de Alergia. Sociedad Argentina de Pediatría. Prevención de las enfermedades alérgicas en la infancia: entre la teoría y la realidad. Arch Argent Pediatr. 2016;114 (3):277-287. 5.
Sánchez, J., Restrepo, MN., Mopan, J., Chinchilla, C., Cardona, R. Alergia a la leche y al huevo: diagnóstico, manejo e implicaciones en América Latina. Rev. Biomédica. 2014;34:143-56. http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v34i1.1677
Nieto, A., Wahn, U., Bufe, A., Eigenmann, P. et al. Allergy and asthma prevention. Pediatr Allergy Immunol 2014;25(6):516-33.
Denis, M., Loras-Duclaux, I., Lachaux, A. Cow's milk protein allergy through human milk. Arch Pediatr. 2012;19(3):305-12.
Trujillo, P. Alergia a las Proteínas de leche de vaca. Rev Cubana Pediatr. 2017; 89(3) 391-141
Kellams, A., Harrel, C., Omage, S., Gregory, C., Rosen-Carole, C. Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico ABM n.o 3: Tomas suplementarias en el recién nacido a término sano amamantado, revisado en 2017. Academy of Breastfeeding Medicine. 2017;12(3). DOI: 10.1089/bfm.2017.29038.aj
Vera, JF., Ramírez, A. Síntomas digestivos y respuesta clínica en lactantes con alergia a la proteína de leche de vaca. Rev Chil Pediatr. 2013; 84 (6): 641-649.